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青木総合歯科

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歯科・噛み合わせ情報室

診療科目

矯正治療

矯正治療は歯並び、噛み合わせに不具合があるときに行います。また、補綴(入れ歯や差し歯)を行うときに、歯の向きを修正してから行った方が適切な場合にも行います。我々の治療のゴールは、単に審美的な回復だけでなく顎機能も含めた回復です。ですから術前に行う検査では顎機能検査が不可欠ですし、顎関節症の症状改善のための矯正治療も少なくありません。
そのために、治療に先立ち的確な「診断」をする必要があります。「咬合診断」の項にあるようなデータを的確に収集してからそれを分析して、答え=「診断」と「治療方針」を立案することになります。

調査・診断

「咬合診断」のために収集する資料は、顔と口(歯)の写真、歯型の模型、数種類のレントゲン、顎の動きの検査などです。それら複数の資料から得られる情報は診断のために不可欠であり、治療の指針を立案することができません。

咬合診断咬合診断咬合診断

青木総合歯科の矯正治療

基本方針は患者様によって異なる「骨格」や「噛み合わせの不具合」を直すためには、きちんとした「咬合の原則」に則り、それを適応することが重要であると考えています。わたしたちは、オーストリア・ウィーン大学元教授で現在ドナウ大学で活動しているルドルフ・スラビチェック教授の提唱したシークエンシャル咬合(噛み合わせ)の理論に強く共鳴しており、その考えを実践しています。日本でも神奈川歯科大学佐藤貞雄教授をはじめ多くの先生方がその考えを基に治療を行っており良好な結果を出しています、そしてさらに発展させるべく取り組んでいます。
その考えの基本は、既製服のような型にはまったものを患者様に押しつけるのではなく、それぞれの患者様の骨格、歯、それを支える周りの組織、そして動きの中心である顎関節の全てがその人にフィットしているものを目指しているのです。スラビチェック教授は古代人からわれわれ人間に至るまでの数千に及ぶ骨格資料を詳細に分析して、その原則を見いだしました。そして、佐藤教授はそうして確立された「咬合の原則」を矯正治療のなかで具現化する体系を完成させました。

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基本方針

その治療方針の基本は、「小臼歯を抜かない」、いわゆる「非抜歯」矯正です。とはいっても、噛み合わせの不具合が「親知らず(智歯)」にある場合にはそれを抜かなくてはならないこともあります。そして、多くの場合に「マルチループ(MEAW)」という少し複雑な装置とゴムを使います。これは少々目立つ装置ですし、歯の裏で行うこともできませんので患者様によっては驚かれる場合もあります。しかし、とても効果的な装置であり、我々の治療には不可欠です。なお、この装置はアメリカ・ボストン大学・タフツ大学元教授のYHキム先生によって考案されたものです。

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治療の期間

治療の期間は比較的短いのではないかと考えています。
一般的には1年半から2年。 3年を超えることはまれです。

非抜歯・非外科

できることであれば小臼歯の抜歯や大がかりな手術は避けたいと考えています。
ただし、我々の診断で外科手術を併用するべきと診断された場合には専門の大学病院をご紹介し、その病院と連携して治療をすすめます。

【矯正治療】  不正咬合 III級 開咬

外科治療を受けずに矯正することが希望で紹介された患者さんです。

前歯が閉じることができず、奥歯の歯列も噛み合わせる対象同士が噛み合いませんでした。 治療期間は1年7ヶ月です。
歯を抜かず、前歯がしっかりと噛み合うようになりました。

治療前

【矯正治療】不正咬合 III級 開咬−治療前−

治療後

【矯正治療】不正咬合 III級 開咬−治療後−


術前の処置(虫歯など治療)

抜歯・歯石の除去等(歯のクリーニング)

症状に合わせた治療法の選択

最終補綴(ブリッジ・入れ歯・差し歯等)

経過観察

再評価

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